전 세계적으로 고령화가 가속화됨에 따라 연하장애 환자의 수가 증가하고 있습니다. 연하장애는 노년층에서 흔히 나타나는 건강 문제 중 하나로, 적절한 치료와 관리가 이루어지지 않을 경우 음식의 섭취가 제한될 수 있으며, 영양결핍, 폐렴, 삶의 질 저하 등의 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 한 연구에 따르면 국내에서 65세 이상 노인 중 20%가 연하장애를 경험하고, 재가노인의 경우 50-65%가 연하장애 위험성이 있으며, 연하장애 노인의 90% 이상이 영양불량의 위험이 있습니다. 또한 연하 기능의 저하 증상을 보인 노인에서 1년 후 폐렴 발생률이 40%에 달했습니다. 비단 노인에서뿐만 아니라 중장년층에서도 연하장애 환자의 수가 늘어나고 있습니다. 이에 따라 의료계와 학계는 연하장애에 대한 관심을 더욱 기울이고 있으며, 효과적인 진단과 치료법 개발이 절실히 요구되고 있습니다.
대한연하장애학회는 연하장애의 예방, 진단, 치료, 재활에 관한 연구와 교육을 선도하며, 관련 의료진과 연구 자들에게 학문적 발전의 토대를 제공해 왔습니다. 특히 다학제적 접근을 통해 연하장애 치료의 새로운 패러다임을 제시하고 있으며, 국내외 학술 교류와 협력을 통해 연하장애 분야의 발전을 도모하고 있습니다. 연하장애는 단순히 한 개별 진료과의 문제가 아니라 재활의학과, 이비인후과, 신경과, 내과, 치과, 작업치료 및 언어치료 전문가, 간호사, 영양사 등이 협력하여 다학제적으로 접근해야 하는 질환입니다. 이에 따라 각 분야의 전문가들은 연하장애의 병태생리 및 치료 방법을 지속적으로 연구하고, 환자들에게 최상의 치료를 제공할 수 있도록 협력하고 있습니다. 또한 환자와 보호자들에게 올바른 정보를 제공하고 적극적인 관리가 이루어질 수 있도록 교육하는 역할도 중요합니다.
이번 대한연하장애학회 교과서 2판에서는 최신 연구 결과와 임상 경험을 바탕으로 연하장애의 진단 및 치료법을 보다 심도 있게 다루었습니다. 연하장애학회 전문가 교육 과정을 운영하면서 이를 바탕으로 교과서를 구성하였으며, 각 단원은 주제와 관련된 분야에서 가장 저명하신 전문가들이 집필하였습니다. 1판은 국내에서 처음으로 발간되는 연하장애 관련 교과서로 학생과 임상 전문가 교육에 큰 도움을 주었고, 연하장애에 관심이 많은 환자와 보호자, 일반인 등의 넓은 독자층을 확보하였습니다. 1판의 내용을 최신화하고 새로운 임상 정보를 기반으로 업데이트하였습니다.
2판 교과서는 서론, 연하장애의 평가, 연하장애와 관련된 임상질환, 연하장애의 치료, 소아에서 평가와 치료로 총 5 개의 섹션으로 이루어져 있습니다. 1부 ‘서론’에서는 연하재활에 대한 개요, 정상 연하와 관련된 해부학, 생리학, 노화에 대해서 다루었습니다. 2부 ‘연하장애의 평가’ 섹션에서는 연하장애를 평가하고 진단하는 비디오 투시 연하검사, 내시경 연하검사, 식도내압 측정검사, 영양평가에 대해서 설명하였습니다. 2판에 새로 ‘연하장애 평가 최신기법’ 단원이 추가되어 최근에 이용되고 있는 컴퓨터 단층 촬영, 자기공명영상, 초음파 등을 이용한 연하장애 진단법에 대해서 소개했습니다. 3부 ‘연하장애와 관련된 임상질환’에서는 연하장애와 관련된 여러 질환-뇌손상, 신경근육질환, 구강질환, 인후두, 식도 질환, 두경부암에 대해서 심도 있게 다루었으며, 기도관리에 대한 내용도 다루었습니다. 2판에는 특히 ‘호흡기 질환과 연하장애’ 단원을 추가하여 내과적인 호흡기 질환과 중환 자실에서의 연하장애 진단과 치료에 대해서 집중적으로 다루었습니다. 4부 ‘연하장애의 치료’ 단원에서는 치료 원칙의 개요, 구강 관리, 재활 치료, 영양치료, 수술적 치료, 치과적 치료에 대해서 설명하였습니다. 5부 ‘소아에서 연하장애의 평가와 치료’ 단원에서는 성인에서의 연하장애와 다를 수 있는 소아 환자군에서의 연하장애의 진단과 치료에 대해서 상세히 다루었습니다.
이번 교과서 2판이 출간될 수 있도록 힘써주신 집필진 및 편집진 여러분께 깊은 감사의 말씀을 드립니다. 또한 연하장애 연구와 치료 발전을 위해 헌신적으로 노력해주신 모든 의료진과 연구자들의 노고에 경의를 표합니다. 본 교과서가 연하장애 환자의 치료 및 연구에 기여하는 중요한 지침서가 되기를 바라며, 독자 여러분께서도 이 책을 통해 보다 심도 있는 지식을 습득하고 실무에 적용하시기를 기대합니다.
